第五章　口服给药　主要内容

　　概述（定义、目的、禁忌症、并发症、所需用具、保定和姿势）
　　一、投服胶囊或药片的方法
　　二、投服液体药物的方法
　　三、参考文献（略）

第五章　口服给药

耐心者常有理智，性急者常犯大错。

The patient man shows much good sense, but the quicktempered man displays folly at its height.

Proverbs

　　口服给药指经口投服固体或液体物质，这些有特异药效的物质被吞咽进入动物机体。

　　目的

　　1．给予药物、水以及补充营养。

　　2．给予某些Ｘ线照片对比影响材料。

　　禁忌症

　　1．吞咽困难、反胃和呕吐。

　　2．急性胰腺炎。

　　3．食管和胃肠道阻塞。

　　4．2—7天内做过食管外科手术，取决于损伤的程度。

　　5．12—24小时内做过胃或肠道外科手术。

　　6．头部或颈部有创伤。

　　并发症

　　1．药物误入呼吸道。

　　2．剂量不精确。

　　所需用具

　　·口服胶囊或药片所需工具

　　　　·润滑剂

　　　　·镊子（当指示时）

　　·口服液体药物所需工具

　　　　·注射器、小瓶子或汤匙

　　保定和姿势

　　此操作过程可在动物站立、蹲下或侧卧时完成，应适当保定一下，当碰上凶猛动物时，口服药物应混于少量可口的食物中给予。投喂口服药时，应保持动物意识清醒。

　　

第五章　口服给药

一、投服胶囊或药片的方法

操作技术	基本原由/详述
1．检查所给的药物时，要考虑一下“六个正确”：生病动物正确、药物正确、剂量正确、给药途径正确、给药时间正确和药次数正确。	1．采取措施防止给药时出现问题是很重要的。
2．洗手。	2．给不同病畜投药之前，都要洗手，这对控制医院内疾病的传播很重要，建议当给患有传染病的动物口服药物时，戴上一次性使用手套。
3．润滑胶囊或药片。	3．用奶油或水溶性润滑剂润滑胶囊或药片有利于药物的吞咽。
4． 图5-1.jpg (32.89 KB) 2008-2-26 20:30 用镊子或一手的食指和拇指夹住胶囊或药片（图5-1）。	4．对在给药时不愿张口的猫或犬，口服胶囊或药片时使用镊子有很大好处。
5．另一手的手掌放在动物口鼻部的背面。	5．无。
6．拇指插入一犬上齿后面进入口腔，并打击动物的软腭。	6．将动物的唇边卷进于齿上，可减少人被动物咬伤的可能，软腭的触觉刺激常引起嘴巴自发性张开。
7．动物鼻孔朝上。	7．这种头部姿势可使许多动物的下颌肌肉放松，这样就不必用力撬开动物的嘴巴。
8．用持药的那只手的第三、四、五指下压动物的下切齿。	8．这样动物的嘴会张得很大。
9． 图5-2.jpg (31.38 KB) 2008-2-26 20:30 将胶囊或药片放在动物的舌根（图5-2）。	9．动物很容易将放在舌头上的胶囊或药片弹出。
10． 从动物嘴中撤出投药者的手。	10． 无。
11．快速关上动物的嘴巴，并在摩擦其颈腹侧部位时抓牢关闭的嘴巴。	11．舔食鼻面说明动物已吞咽。
12．在动物给药记录上注明已给药。	12．以下内容应注明在药物记录上：日期、时间、药物、剂量、途径、给药动物的首写字母和注释。

第五章　口服给药　

二、投服液体药物的方法

操作技术	基本原由/详述
1．检查所给药物时依据以下“六正确”：病畜正确、药物正确、剂量正确、途径正确、时间正确和数次正确。	1．采取措施防止给药时出现问题是很重要的。
2．洗手。	2．在不同动物间给药洗手，对控制医院内疾病传播很重要，建议给患有传染病的动物口服用药时，戴上一次性使用手套。
3．液体药物装于注射器内或小瓶中。	3．对比较安静的动物可用汤匙送服美味的液体药物。
4． 图5-3.jpg (34.19 KB) 2008-2-26 20:39 用一手的食指和拇指伸进病畜面颊并轻拉嘴上侧使其嘴角处形成一个窝（图5-3）。	4．这样动物的嘴在操作过程中可保持闭合。
5． 图5-4.jpg (32.77 KB) 2008-2-26 20:39 将液体药物倒入窝内，一次倒一小部分（图5-4）。	5．当投服液体药物时动物口鼻部的腹面应与地面平行，或仅轻微地抬高，避免将动物鼻孔对着天花板，可减少液体药物吸入呼吸道的可能。
6．慢慢给药。	6．为保证足够的剂量，建议先给以少量药物，等动物吞咽后，再给以更多液体药物。
7．在动物用药记录上注明已给药。	7．需注明以下内容：日期、时间、药物、剂量、途径、动物的首写字母和注释。

参考文献（略）

第五章 口服给药  转载结束

　　本书第六章《诊断皮肤病的操作技术》、第七章《压片的制备》、第八章《细针抽吸活组织检查》内容主要涉及“对搜集皮肤病诊断信息很有价值的操作如皮肤真菌培养、皮肤活组织检查等”、“压片——指制备用于细胞学检查（显微镜下）的标本”以及“细针吸活检——用细长的皮下注射针头抽取少量组织的诊断程序”。
　　这三章内容均涉及实验室检查（包括特殊试剂和仪器），中心现在貌似不具备实验室诊断能力，所以这三章不予转载。

第九章　眼的检查方法　主要内容


　　概述（诊断步骤、治疗步骤、保定和姿势）
　　一、诊断步骤（略）
　　二、眼睛的局部用药
　　三、结膜下注射
　　四、冲洗鼻泪管
　　五、参考文献（略）

第九章　眼的检查方法

瞎子带瞎子，两个都会掉进坑里。

If a blind man guides a blind man, both will fall into a pit.

Matthew.

　　此章描述了许多常用于保护眼睛的诊断和治疗方法。


　　诊断步骤
　　·席默眼泪测试
　　·角膜结膜的培植
　　·角膜染色
　　·角膜结膜涂片和刮出物
　　·希厄茨眼压测定法
　　佛说注：以上诊断步骤需要特殊试剂和用具，属于特殊诊断方法，故不予转载。


　　治疗步骤（后详）
　　·眼睛的表面局部给药
　　·结膜下注射
　　·冲洗鼻泪管

　　保定和姿势
　　大多数操作时助手可将动物侧卧或站立保定，完成眼睛的表面局部给药时通常不需助手的帮助，若碰上凶狠的动物，需给动物戴上口套或使动物镇静。


　　一、诊断步骤（略）

第九章 眼的检查方法

二、眼睛的局部用药

　　目的
　　为用药治疗角膜、结膜和前眼道。


　　并发症
　　动物的眼睛自我损伤


　　所需用具
　　·眼睛刺激液
　　·棉球
　　·眼液或眼膏
　　·包扎爪子的材料（如需要）
　　·纱布
　　·2.5—5厘米宽胶带
　　·伊丽莎白氏项圈（如需要）



　　操作方法

操作技术	基本原由/详述
1．用温水浸湿的棉球清洗眼睑及邻近面部皮肤。	1．清洗时让动物眼睑闭上以防角膜创伤。
2．翻转眼睑，用眼刺激液彻底冲洗角膜和结膜囊上的碎屑。	2．滴药前眼和眼睑应清洗干净，以确保治疗效果。
3．一手拇指、食指握住装有眼液或眼膏的瓶子，同时用中指抬起上眼睑。	3．无。
4． 图9-9.jpg (38.54 KB) 2008-2-27 21:52 在巩膜12点钟位置上滴注1—2滴眼液或涂眼膏（图9-9），松弛眼睑。	4．接触眼或眼睑时注意避免污染药瓶或药管。这一点很重要。
5．如滴注几种药物，再次用药应间隔１分钟，并遵守先滴眼膏、眼液，再滴加其他药物的原则。	5．眼液不易渗过眼膏膜层，眼表面用药会进入鼻泪管而从鼻中流走，阿托品有苦味可能会引起流涎。
6．如出现药物从眼排出，将石油为基质的眼膏涂在眼附近面部皮肤上。	6．以石油为基质的眼膏可防止药物从眼排出时对皮肤的灼伤。
7．在动物病历上注明已给药物。	7．注明日期、时间、药物、用药眼、注释和动物首写字母。
8．捆住动物的悬蹄或全角，套上项圈，防止动物自伤眼睛。	8．动物通常在眼睛表面用药后想擦眼睛，尤其是滴注眼液以后。

第九章 眼的检查方法

　　三、结膜下注射

　　目的
　　用药治疗前眼色素层通道。

　　并发症
　　1.全身性剂量过大
　　2.针头刺入眼睛

　　所需用具
　　·棉球
　　·眼刺激液
　　·眼局麻药
　　·25号针头
　　·结核菌素注射器
　　·眼科固定镊子
　　·放大镜（如需要）

　　操作方法

操作技术	基本原由/详述
1．如前所述清洗眼睑和结膜。	1．见前述。
2．抬起眼睑露出巩膜，在眼球12点钟位置处滴注1—2滴眼局麻药。	2．为保证完全脱敏，麻药应流过整眼。
3．等待30—60秒。	3．无。
4．叫助手抬起动物上眼睑。	4．无。
5．用眼科镊子夹起球结膜，从球结膜下刺入针头（图9-10）。	5．无。
6．轻轻回拉注射器活塞，如注射器内无血液出现，则注入药物，如出现血液，拔出针头，再选另一个注射点。	6．无。
7．在动物病历上注明所给药物。	7．注明日期、时间、药物、用药眼、注释和动物首写字母。

图9-10.jpg (42.91 KB)

2008-2-28 21:45

第九章 眼的检查方法

　　四、冲洗鼻泪管

　　目的
　　1. 确定鼻泪管是否通畅。
　　2. 疏通鼻泪管内的小阻塞。

　　并发症
　　角膜刺激

　　所需用具
　　·棉球
　　·眼刺激液
　　·眼局麻药
　　·无菌钝金属探针（泪管扩张器），18—22号
　　·含5毫升消毒盐水的注射器

　　操作方法

操作技术	基本原由/详述
1．如前所述清洗眼睑和角膜。	1．见前述。
2．抬起上眼睑露出巩膜，在眼球12点钟位置处滴注1—2滴眼局麻药。	2．为确保完全脱敏，麻药应流遍整只眼睛。
3．等待30—60秒。	3．无。
4． 图9-11.jpg (34.62 KB) 2008-2-28 22:04 用粗细合适的钝金属探针扩张鼻泪管的泪点（图9-11）。	4．泪点位于近内眼角处，慢慢移动金属探针，同时拉紧眼睑，这样有利于进入泪点，上泪点比下泪点更易滴入。
5．用商用泪导管或20号（或22号）聚四氟乙烯或聚乙烯静脉内插管（不带针头），插入上或下泪点。	5．管道只能通过插入一处泪点冲洗。
6． 图9-12.jpg (30.46 KB) 2008-2-28 22:04 通过插管的泪点用3—5毫升无菌生理盐水冲洗（图9-12）。	6．如所有的冲洗液都从未插管的泪点流开而不从鼻孔流出，则尽量用指头或棉球堵住这侧未插管泪点。
7．还可用前面介绍的氢化荧光素液来确定鼻泪管的畅通。	7．外鼻孔出现荧光素说明鼻泪管畅通。（佛说注：此内容没有转载）

参考文献　略


第九章 眼的检查方法  转载结束